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Septorrinoplastia
La cirugía de la nariz puede tener motivaciones estéticas, funcionales o ambas al mismo tiempo. Así pues, existen las clásicas deformidades nasales (por ejemplo, giba ósea) que pueden asociar un componente respiratorio anómalo y que por tanto la cirugía iría encaminada a establecer una función respiratoria adecuada y una mejoría estética asociada.
Existen dos grandes escuelas de rinoplastia en cuanto a la vía de abordaje. El abordaje cerrado (incisión en mucosa nasal) o el abordaje abierto (incisión casi imperceptible en la columela nasal). El abordaje cerrado no expone el esqueleto cartilaginoso nasal y se basa en sensaciones táctiles del cirujano mientras que con el abordaje abierto se visualiza la estructura interna de la nariz y permite trabajar con más seguridad.
En función del tipo de deformidad puede ser necesario intervenir el dorso nasal, la punta o la columela así como posicionar injertos tomados del propio paciente (normalmente del septo nasal o de la concha auricular).
Preguntas frecuentes
¿Qué es una rinoplastIa?
La rinoplastia, es un procedimiento quirúrgico en el cual realizamos un moldeado de la nariz. Es un procedimiento de cirugía en el cual se puede moldear la nariz de varias formas, incluyendo la reducción o incremento del tamaño total, removiendo un hundimiento, cambiando el ángulo entre la nariz y el labio superior, reduciendo el arco de la fosa nasal, o cambiando la forma de la punta o el puente nasal. El objetivo de la rinoplastia es conseguir una mejor armonía entre la nariz y las otras características faciales. Adicionalmente, la rinoseptoplastia corrige desviaciones del tabique que permitensolucionar algunos problemas respiratorios.
¿Quienes son buenos candidatos para la rinoplastia?
Cualquiera persona que esté interesado en mejorar la apariencia de la nariz y está físicamente saludable y es realista en sus expectativas puede ser un buen candidato..
¿Puede realizarse una rinoplastia a cualquier edad?
Normalmente recomendamos esperar hasta terminar el crecimiento antes de realizar una rinoplastia., por ello no es recomendable antes de los 17-18 años. Hay excepciones como pueden ser heridas o problemas respiratorios que sí pueden realizarse a edades más tempranas.
¿Dónde se realiza la rinoplastia y con qué tipo de anestesia?
La rinoplastia es un procedimiento quirúrgico que debe ser realizado en un hospital bajo anesthesia general.
¿Cómo se realiza la rinoplastia?
Una vez que el paciente está dormido se realizan incisiones para acceder al hueso y al sistema de soporte del cartílago. La nueva forma es lograda al remover, agregar o re-estructurar precisas cantidades de hueso y cartílago por debajo. Una vez la forma deseada es alcanzada, los tejidos son recubiertos sobre los nuevos marcos y las incisiones son cerradas.
¿Cuándo dura la rinoplastia?
Aproximadamente entre una o dos horas.
¿Para la rinoplastia , donde se realizan las incisiones?
La mayoría de las incisiones para la rinoplastia dependen de si se realiza rinoplastia abierta o cerrada. En la rinoplastia abierta se realiza una pequeña incision en la parte inferior de la nariz que posteriormente es imperceptible. En la rinoplastia cerrada las incisions se realizan por la mucosa interna nasal y no existen cicatrices.
¿Es dolorosa una rinoplastia?
La rinoseptoplastia es un procedimiento que se realiza bajo anestesia general y, por tanto, no doloroso. En el postoperatorio inmediato los pacientes desarrollan ligero dolor, inflamación y un pequeño hematoma bilateral que son tratados con analgésicos y antiinflamatorios.
¿Cómo es la recuperación de una rinoplastia?
Tras el primer día de cirugía, la cara se inflama y aparce un ligero hematoma y edema a nivel de los párpados inferiores. Los pacientes pueden experimentar una sensación de dolor controlada con medicación prescrita. La mayoría de la hinchazón visible disminuye en dos semanas. Normalmente se coloca una ferula para estabilizar la nariz que es retirada a la semana de la cirugía junto a los puntos de sutura.
¿Cuándo puedo incorporarme a mi trabajo?
Los pacientes son generalmente capaces de regresar a su trabajo alrededor de dos o tres semanas después de la cirugía.
Blefaroplastia
La blefaroplastia es la extirpación del exceso de piel del párpado asociando o no la exéresis de la grasa palpebral (normalmente es necesario). La laxitud de los tejidos por la edad y la exposición solar están relacionados con esta alteración estructural del párpado.
La cirugía estética del párpado suele ser una cirugía del envejecimiento palpebral (puede asociar un componente funcional por pérdida del campo visual) aunque pueden existir otras indicaciones como la modificación de la hendidura palpebral.
La blefaroplastia del párpado superior tiene diversas vías de abordaje. La clásica y más utilizada es la cutánea. Los componentes sobre los que se puede actuar son la piel, el músculo y los compartimentos grasos en función de cada caso.
La blefaroplastia del párpado inferior es algo más compleja. Existen autores que propugnan la extirpación de los compartimentos grasos y otros que prefieren una redistribución de la misma. Hay propuestas diversas vías de abordaje pero las más comúnmente utilizadas son la cutánea y la transconjuntival (dependerá de cada paciente). A su vez, puede ser necesario un tratamiento del canto externo del ojo.
La intervención se puede realizar bajo anestesia general o local con sedación. Los puntos se retiran a los cinco días.
Preguntas frecuentes
¿Que es la Cirugía de Párpados (Blefaroplastia)?
La blefaroplastia es el procedimiento de cirugía conocido como cirugía de parpados. Este puede corregir los ojos caídos o saltones, las bolsas de debajo de los ojos que dan la apariencia a la persona de cansada o de mayor. Durante este tipo de cirugía, el exceso de grasa, de músculos y de piel es retirado del parpado superior e inferior, resultando una apariencia mas joven, refrescantes y afirmando el área del ojo.
¿Hay limitaciones para la Cirugía de Párpados (Blefaroplastia)?
La blefaroplastia no puede arreglar las cejas que cuelgan, los círculos oscuros o las arrugas y líneas finas de alrededor de los ojos. Otros procedimientos pueden estar mas capacitados para solucionar estos problemas.
¿Quién es el mejor candidato para la Cirugía de Párpados (Blefaroplastia)?
Los pacientes que busquen una mejoría estética del parpado superior hinchado o de las bolsas del parpado inferior pueden ser buenos candidatos para la blefaroplastía.
¿Dónde se realiza la blefaroplastia?
La blefaroplastía es un procedimiento que debe ser realizado en un hospital.
¿Qué tipo de anestesia es utilizada para la blefaroplastia?
La blefaroplastia puede ser realizada con una combinación de anestesia local y sedacion, aunque también puede ser utilizada la anestesia general, dependiendo del tipo de cirugía y del paciente.
¿Cómo se realiza actualmente el procedimiento de la blefaroplastia?
Las incisions se realizan en las líneas y pliegues naturales de los parpados, manteniéndolo lo mas disimuladas posible. A través de la incisión, es retirado es exceso de grasa, músculo y piel y para cerrar se utilizan suturas muy finas. La blefaroplastíia transconjuntival puede ser utilizada en casos donde la caída del ojo es causada por exceso de grasa. En este caso, la incisión es hecha dentro del parpado inferior, a través del cual el exceso de tejido adiposo es retirado y la incisión es entonces cerrada con finas suturas.
¿Cuánto tiempo dura la blefaroplastia?
El tiempo de la cirugía puede variar dependiendo del caso, pero aproximadamente entre 1-2 horas.
¿Dónde se hacen las incisiones hechas por la blefaroplastia?
La incisión para el parpado superior es típicamente hecho con las líneas y pliegues naturales de los parpados, mientras que la incisión del parpado inferior esta hecho a lo largo de la línea del ojo y de los pliegues de la sonrisa del parpado inferior. En los casos donde la caída del parpado es causada por exceso de grasa, puede realizarse una blefaroplastia transconjunctival en la cual la incisión esta hecha dentro del parpado inferior. En todos los casos, las incisiones son situadas de manera que queden lo mas disimuladas posibles.
¿Es la blefaroplastia un procedimiento doloroso?
Este procedimiento se realiza con anesthesia y , por tanto, no es doloroso. En el postoperatorio los pacientes pueden experimentar pequeñas molestias y ligera inflamación que se trata con analgésicos y antiinflamatorios.
Otoplastia
La cirugía del pabellón auricular no sólo implica la cirugía estética del mismo. Existen muchas otras patologías que pueden requerir la intervención de un Cirujano Maxilofacial como pueden ser los defectos postraumáticos, patología vascular, defectos congénitos o procesos tumorales.
Sin embargo, la cirugía más frecuente es para tratar las denominadas orejas prominentes, en asa o de soplillo. Suelen producirse por presentar el paciente una concha auricular prominente asociada a una debilidad de la musculatura auricular posterior. Al igual que en otras patologías, existen múltiples técnicas para su tratamiento. Básicamente consisten en plegar el cartílago del pabellón auricular y aproximar parte del mismo a la cabeza. Las incisiones son imperceptibles y los procedimientos se pueden realizar bajo anestesia local.
Preguntas frecuentes
¿Qué es la Cirugía de Orejas (Otoplastia)?
Es un procedimiento quirúrgico diseñado para mejorar la apariencia de las orejas y hacerlas en proporción en la medida y la forma de la cara y la cabeza. Con esta cirugía las orejas pueden hacerse mas prominentes o llevarlas hacia atrás, remodelarlas, reducirlas en su tamaño y hacerlas mas simétricas.
¿Quiénes son candidatos para el procedimiento?
Aquellas personas que son realistas en sus expectativas y están interesados en mejorar la apariencia de sus orejas. Aunque el procedimiento es la mayoría de las veces realizado en niños de edades comprendidas entre los cinco y los catorce años, también se puede realizar en adultos.
¿A qué edad puede realizarse una otoplastia?
La otoplastia puede realizarse en niños una vez que las orejas hayan alcanzado su tamaño total, a partir de las 6 años y tiene la ventaja de que el cartilage es más flexible a estas edades y más sencillo de remodelar. Los pacientes adultos deberán saber que el cartílago firme o plenamente desarrollado de las orejas no tiene la misma capacidad de remodelación como el cartílago de los niños.
¿Dónde se realiza la otoplastia y con qué tipo de anestesia?
La otoplastia es un procedimiento quirúrgico que debe ser realizada en un hospital y bajo anestesia general.
¿Cómo se realiza actualmente el procedimiento?
La otoplastia es habitualmente realizada en las dos orejas aún cuando sólo una de ellas lo requiera. Esto permite la apariencia mas simétrica y natural para las orejas. La cirugía comienza por la incisión la cual es normalmente localizada justo detrás de la oreja en el pliegue natural. Una vez la incisión es hecha, la apariencia deseada puede ser llevada a cabo retirando el cartílago y la piel, remodelando el cartílago y.o poniendo el cartílago hacia atrás con suturas permanentes.
¿Cuánto tiempo tarda la cirugía?
Normalmente, la otoplastia dura aproximadamente dos horas.
¿Dónde son realizan las incisiones?
Normalmente la incisión para la otoplastia se realiza en el pliegue natural justo detrás de la oreja y la cicatriz queda oculta en este pliegue.
¿Cómo es la recuperación después de una otoplastia?
Normalmente se aplican un vendaje en las orejas que se retirar 15 días después y que permite mantener las orejas en su posición.
¿Cuándo puedo incorporarme al colegio o al trabajo?
La mayoría de los pacientes están capacitados para volver al trabajo o al colegio entre 1 y 2 semanas después del procedimiento.
Lifting Facial
La cirugía del rejuvenecimiento facial, el popularmente conocido “lifting”, clásicamente se ocupaba del tratamiento del tercio medio e inferior de la cara. Un análisis completo e individualizado del paciente prestando especial atención a distintas localizaciones anatómicas como los surcos nasogenianos, los ángulos de la boca, los cantos de los ojos, la prominencia malar, la posición de las cejas, la posición del reborde mandibular, los tejidos del mentón, la redundancia de piel etc. permitirá seleccionar el mejor tipo de técnica de ritidectomía (extirpación de ritides o arrugas). Todas las incisiones en este tipo de intervenciones se realizan en localizaciones poco visibles o camufladas.
Preguntas frecuentes
¿Qué es el Botox?
El Botox es toxina botulinum, una proteína purificada y estéril que es producida en el laboratorio. El Botox puede ser administrado para la mejoría temporal o reducir la apariencia de arrugas o pliegues. Es utilizado habitualmente para los pliegues prominentes de la frente, arrugas del entrecejo y en las patas de gallo.
¿Cómo funciona?
Cuando el Botox es inyectado dentro del músculo responsables de las arrugas y los pliegues, temporalmente debilita el músculo reduciendo o eliminando las arrugas anteriores.
¿Qué pacientes pueden ser tratados con Botox?
Todas aquellas personas realistas en sus expectativas e interesados en mejorar la apariencia de los pliegues de la frente, arrugas del entrecejo y las patas de gallo. El Botox está contraindicado en pacientes con trastornos neuromusculares como ELA, miastenia gravis o síndrome de Lambert-Eaton.
¿Dónde se realiza el procedimiento y qué tipo de anestesia requiere?
Normalmente el procedimiento se realiza en consulta y no precisa de ningún tipo de anestesia local. En algunos pacientes puede utilizarse anestesia tópica si así lo requieren.
¿Cómo se realiza procedimiento?
Primero se determina donde deben ser administradas las inyecciones de Botox examinando su capacidad para mover ciertos músculos en el área de las cejas y frente. Posteriormente se administran directamente dentro del músculo varias inyecciones de Botox.
¿Cuánto tiempo dura el tratamiento en consulta?
El procedimiento de Botox es muy sencillo y rápido y en sólo unos minutos se termina.
¿Causa mucho dolor la inyección?
La inyección del Botox solo produce mínimas molestias en el momento de la inyección y duran unos segundos.
¿Cuáles son los riesgos o complicaciones asociadas con este?
Los riesgos o complicaciones asociadas con el Botox son mínimas. Excepcionalmente pueden aparecer contusiones, entumecimiento y dolor de cabeza.
¿Cuánto dura el efecto del Botox?
Los efectos del Botox normalmente duran de cuatro a seis meses siendo necesaria la repetición del tratamiento para mantener los resultados.
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